Reacomodar Une Articulation De La Hanche

Reacomodar Une Articulation De La Hanche

D'aprĂšs les connaissances populaires, l'est fĂ©mur connectĂ© Ă  l'os de la hanche chez l'ĂȘtre humain. Cependant, la gĂ©nĂ©tique et les Ă©vĂ©nements traumatisants conspirent de temps en temps pour rendre ce lien plutĂŽt tĂ©nu. Les luxations de la hanche se produisent lorsque l'os de la cuisse (ou du fĂ©mur) glisse hors de l'os de la hanche ou de l'acĂ©tabulum. Il traite une luxation de la hanche en urgence, chez un adulte ou un enfant aprĂšs un traumatisme. Votre mĂ©decin voudra probablement consulter un orthopĂ©diste, un professionnel de la santĂ© spĂ©cialisĂ© dans le systĂšme musculo-squelettique. La luxation de la hanche peut survenir dans tous les groupes d'Ăąge, y compris chez les enfants, et peut ĂȘtre trĂšs douloureuse. Les traitements varient en fonction de la gravitĂ© de votre blessure et de sa cause.

Types de dislocation

Les mĂ©decins reconnaissent deux catĂ©gories de luxation de la hanche: l'articulation native et l'articulation totale. Chez les adultes, la dislocation de la hanche native est gĂ©nĂ©ralement un traumatisme Ă  haute Ă©nergie, comme un accident de voiture, contrairement Ă  la faible traumatisme d'Ă©nergie (sous forme de gouttes). La plupart des dislocations traumatiques se produisent lorsque la partie supĂ©rieure de l'os de la cuisse repousse, dans ce que les mĂ©decins appellent une luxation postĂ©rieure. Il peut Ă©galement arriver que l'os de poussĂ©e vers l'avant, ce qui provoque la dislocation antĂ©rieure ou la cavitĂ© de la fracture de la hanche et de la tĂȘte du fĂ©mur se dĂ©place vers la fracture. Une dislocation se produit lorsque bille fĂ©morale totale de l'articulation, situĂ©e au-dessus de l'os de la cuisse, se dĂ©place et se dĂ©place hors de la poche de la hanche prothĂ©tique.

Chez les enfants, des problĂšmes de dĂ©veloppement ou des troubles neuromusculaires peuvent causer des luxations de la hanche. l'Ă©volution de la hanche dysplasie se rĂ©fĂšre Ă  une condition qui provoque la formation anormale de la tĂȘte du fĂ©mur (os de la cuisse) et / ou le cotyle, la douille de la hanche. Cette condition entraĂźne un mauvais positionnement de la hanche et des luxations chroniques possibles qui peuvent commencer avant la naissance. Les troubles neuromusculaires peuvent Ă©galement causer des anomalies dans la forme des articulations de la hanche, ce qui entraĂźnera une luxation chronique. Ces patients nĂ©cessitent souvent une chirurgie musculaire ou osseuse pour aider Ă  corriger ou prĂ©venir les luxations.

Traitement

Les patients atteints de dysplasie dĂ©veloppementale reçoivent gĂ©nĂ©ralement un soutien connu sous le nom de harnais Pavlik. Si ce harnais Ă©choue, le patient est dans un plĂątre aprĂšs le dĂ©placement de la hanche, gĂ©nĂ©ralement dans une salle d'opĂ©ration. Si la distribution Ă©choue, le chirurgien peut effectuer une procĂ©dure connue sous le nom de libĂ©ration de tendon, dans lequel le tendon est Ă©tirĂ© et allongĂ©. Certains patients peuvent mĂȘme avoir besoin d'ostĂ©otomies pelviennes ou fĂ©morales, procĂ©dures qui alignent chirurgicalement l'os.

Si vous ĂȘtes Ă  la recherche d'un traitement natif ou une luxation complĂšte dans une salle d'urgence aprĂšs un Ă©vĂ©nement traumatique, les mĂ©decins essaient d'abord de simplifier, repositionner l'os ou de la hanche totale dans sa cavitĂ©, habituellement sous anesthĂ©sie. La hanche subit alors une sĂ©rie de mouvements pour tester sa stabilitĂ©. Les longueurs des jambes sont vĂ©rifiĂ©es pour vĂ©rifier qu'elles sont Ă©gales. Si la procĂ©dure Ă©choue, le patient peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Certains patients doivent ĂȘtre placĂ©s dans un dispositif d'immobilisation du genou ou de l'orthĂšse pour limiter leur amplitude de mouvement, afin d'Ă©viter une autre luxation. Les patients souffrant d'une fracture du cotyle, dans laquelle la tĂȘte fĂ©morale est disloquĂ© dans le cotyle fracturĂ© peut Ă©galement nĂ©cessiter la traction squelettique, ou l'utilisation de poids qui s'opposent rĂ©sister Ă  la dislocation ou rupture pour aider Ă  amĂ©liorer l'alignement avant la chirurgie pour rĂ©parer l'acĂ©tabulum

Les luxations récidivantes ou les signes d'échec des composants prothétiques de la hanche nécessitent souvent une reprise chirurgicale pour remplacer les parties précédemment implantées.

Complications

Si une luxation de la hanche native n'est pas rĂ©ajustĂ©, l'approvisionnement en sang Ă  l'os de la cuisse peut ĂȘtre compromise, ce qui provoque la mort cellulaire et les consĂ©quences possibles de la santĂ© Ă  long terme, tels que ostĂ©onĂ©crose et l'arthrose hanche

dislocations de la hanche traumatisants peuvent causer des blessures au nerf sciatique ou fractures dans la tĂȘte du fĂ©mur et du cou ou dans le cotyle. D'autres blessures associĂ©es aux traumatismes Ă  haute vitesse comprennent des lĂ©sions ligamentaires au genou.

Entre 1 et 4% des patients ayant subi une arthroplastie totale de la hanche (ceux qui ont subi une arthroplastie) souffrent d'une luxation, la plupart plus tardive. Presque 16 pour cent des patients subissant une arthroplastie totale de la hanche de révision auront une dislocation.

Tutoriel Vidéo: Articulation de la hanche.

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